라이나 치아보험 보험금 청구하는 방법과 청구 시 필요한 서류에 대해 알아보겠습니다.
2년 넘게 납입하던 치아보험 치료가 끝나 드디어 실비 청구를 하게 되었습니다.
저는 라이나생명 다이렉트 치아보험을 가입하였구요.
갱신형으로 현재 18,800원대를 내고 가입하고 있습니다.
원래는 가입 후 일년정도 지나 바로 치료를 시작하려고 했는데 늦어졌네요.
보험금 청구는 사고발생일로부터 3년 이내 청구시 이며 면책기간이 있으니 꼭 확인해주세요.
해당병원에서 필요한 서류 전달해드렸더니 마지막날 모두 준비해주셨구요.
치료비 보험처리 가능한 부분도 체크해주셨어요.
1. 치아보험 보험금 청구서류
공통서류
보험금청구 및 개인정보처리동의서
수익자신분증(주민등록증, 운전면허증, 여권 등) 사본
필요서류
치아보철치료(임플란트, 브릿지, 틀니) 보험금 청구시
- 당사 치과치료확인서(치과 병/의원 담당자가 작성) 또는 의료기관 증명서(진단서 등)
- 필수기재사항
- 내원일(초진일)
- 진단명, 한국표준질병분류번호
- 발거한 영구치의 치아번호, 영구치 발거일
- 발거부위에 시행한 보철치료의종류 및 치료일
- 필수기재사항
- 치과진료기록 사본(원본대조필)
- 영구치 발거 전후 X-RAY 또는 파노라마사진 또는 준하는 판독자료
치아충전, 크라운치료 보험금 청구시
- 당사 치과치료확인서(치과 병/의원 담당자가 작성)
- 필수기재사항
- 내원일(초진일)
- 진단명, 한국표준질병분류번호
- 치료한 치아번호
- 치료받은 치아의 치료의 종류(치료한 재료포함)
- 치과치료 종료일(장착일)
- 필수기재사항
치과통원 보험금 청구시
- 통원일자별 진료비 납입영수증(카드결제영수증 불가) – 국민건강보험법의 요양급여및 의료급여 항목이 확인되는
발치, 치수(신경), 치석제거(스케일링), 치조골이식 보험금 청구시
- 당사 치과치료확인서(치과 병/의원 담당자가 작성)
- 필수기재사항
- 내원일(초진일)진단명
- 진단명, 한국표준질병분류코드
- 발거한 영구치의 치아번호, 영구치 발거일
- 치수(신경)치료 치아번호, 치수치료 완료일
- 보험급여 적용된 치석제거(스케일링)치료일자
- 골이식 및 골유도재생술 시행 치아번호, 영구치 발거일
- 필수기재사항
주요치주질환(잇몸질환)치료, 방사선촬용보험금 청구시
- 당사 치과치료확인서(치과 병/의원 담당자가 작성)
- 필수기재사항
- 내원일(초진일)
- 진단명, 한국표준질병분류번호
- 주요치주질환(잇몸질환)치료부위, 치료내용, 치료일자
- 보험금적용된 방사선촬영일
- 필수기재사항
- 요양급여비용명세서(국민건강보험법의 요양급여 및 의료급여 항목이 확인되는)또는 진료비 세부내역서
수익자가 미성년자인경우
친권확인을 위한 미성년자 기준의 기본증명서, 가족관계증명서, 친권자 서명의 변제의무확인서 또는 대표수익자지정동의서 첨부
2. 치아보험 실비 보험금 청구하기
제가 가입한 라이나 생명기준으로 안내드립니다.
검색창에서 ‘라이나생명’검색합니다.
로그인 버튼눌러 인증해주세요.
로그인 후 하단에 [사이버 창구] 항목을 선택합니다
[사고보험금청구] 항목을 눌러주세요
[보험금청구하기]
안내에 따라 클릭해줍니다.
보상금이 들어올 계좌정보도 입력하구요.
찍어놓은 사진들도 업로드 합니다.
바로 촬영도 가능합니다.
알림톡 신청도 해놨어요.
접수가 끝났습니다!!
간단하지요~
접수 당일 접수안내문자를 받았습니다.
접수 다음날~
다음날 바로 사고처리 보상금이 완료되었습니다.
3. 사랑니 발치 관련
제가 사랑니 2개 발치를 하여 발치치아건으로 청구하였는데
보험금 접수 후 문자로 치아 발치건은 제외된다는 안내를 받았습니다.
고객센터로 문의드리니
사랑니는 영구치가 아니라서 제외된다고 하는군요.
※ 영구치는 자연치아로, 유치,사랑니, 과잉치는 제외된다고 하니 참고해주세요.
저는 총 77만원 보상 받았습니다.
치과치료 받으시려면 저처럼 2~3년 묵히지 말고 면책기간 지나 보상 가능기간이 되면 바로 받으시는 게 좋으실 거 같아요.
라이나 생명 고객센터 상담원분도 친절했고, 보험처리도 다음날 바로 처리되어 편하게 잘 이용하였습니다.
여러 치과치료가 필요하신 경우에는 치과보험이 유용할 것 같습니다.
저는 다행히 임플란트는 들어가지 않았지만, 혹시 필요할 시점 쯤 되면 다시 다이렉트로 가입할 거 같아요.
물론 치과치료를 가능한 받지 않도록 열심히 치아관리를 할 생각입니다.
이번에 잇몸치료를 받으며 꾸준히 관리를 잘하자 다짐했답니다.
아무리 좋은 시술이 나오고 대체재가 나와도 본인 치아만큼의 강도를 가지지는 못하니까요. 80세까지 잘 유지해봐야지요!!
귀찮아도 꼭 치실과 가그린도 하고 있습니다.
아래 도움 되는 내용 참고로 올려드려요.